ในขณะที่โลกพัฒนาไปไกลจนเข้าสู่ปี 2023 แล้วแต่ปัญหาคุณแม่วัยใสไม่เคยหายไปจากประเทศไทย และยังดูเหมือนว่าจะยังคงเป็นเรื่องที่น่ากังวลอยู่เช่นเคย แล้วอะไรคือสาเหตุเหล่านั้น
เป็นเพราะเด็กใจแตกหรือเป็นเพราะการคบเพื่อนพาเสียคน?
หรือแท้จริงแล้วต้นตอของเรื่องนี้นั้นมาจากทัศนคติที่หยั่งรากลึกภายใต้ต้นไม้ที่ชื่อว่า ' ค่านิยมของสังคมไทย ' แผ่กิ่งก้านออกไปปกคลุมเหนือหัวเหล่าเยาวชน จนเกิดความเชื่อว่าการมี Sex เป็นเรื่องผิดมหันต์ ขัดต่อจารีตประเพณีอันดีงามจะดีกว่าหรือเปล่าถ้าเราเปลี่ยนคำสอนที่ส่งต่อจากรุ่นสู่รุ่น จากการสั่งสอนให้รักนวลสงวนตัวให้เป็นรักตัวเองด้วยการป้องกันและดูแลตัวเองเพราะเรื่อง Sex เป็นเรื่องที่ควรเปิดเผย พูดถึงได้ การทำความเข้าใจและหาหนทางป้องกันรับมือต่างหากที่ควรยึดถือเป็นสิ่งสำคัญ
- - - - - - - - - - - - - - -
หากลองมานั่งนับจะมีกี่ครอบครัวกันที่ลูกนึกปรึกษาเรื่องเพศสัมพันธ์? ที่เป็นอย่างนั้นก็เพราะสังคมที่มองด้านเพศติดลบ ฝังหัวว่าเป็นสิ่งที่ควรกลบให้พ้นสายตา แถมไม่สามารถพึ่งพาการสอนจากสถานศึกษาได้อีก เพราะดันไปเน้นสอนหลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์ก่อนแต่งงาน แทนที่จะสอนการป้องกันจากการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์ ซึ่งเป็นสิ่งที่เราว่าเป็นเรื่องที่ควรรู้และไม่ควรมองข้าม วันนี้ซิสเลยพาทำความรู้จักกับอีกหนึ่งวิธีการคุมกำเนิดด้วย“การกินยาเม็ดคุมกำเนิด”ว่าคืออะไร ต้องกินยังไง มาทำความเข้าใจไปพร้อมๆ กันทีละสเต็ปกันเลย
≡ กลไกออกฤทธิ์ของยาเม็ดคุมกำเนิด ≡
![รูปภาพ:](/_next/image?url=https%3A%2F%2Fsistacafe-assets.sgp1.cdn.digitaloceanspaces.com%2Fc%2F93605%2Fe2a3632f-6e9c-47ab-95d6-8c4050d952cd.png%3Fv%3D20240313151842%26ratio%3D1.000&w=1200&q=75)
➊
ป้องกันไม่ให้ไข่สุกและระงับการตกไข่
➋สกัดกั้นอสุจิไม่ให้เข้ามดลูก โดยทำให้ปากมดลูกปิด และทำให้มูกที่ปากมดลูกข้นเหนียวขึ้น
➌ขัดขวางการฝังตัวของไข่ที่ผสมแล้ว โดยทำให้เยื่อบุโพรงมดลูกไม่เจริญหรือฝ่อตัว และทำให้ไข่ที่ผสมแล้วเดินทางเร็วกว่าปกติ
วิธีการคุมกำเนิดสามารถทำได้หลายวิธี ซึ่งการใช้ยาเม็ดคุมกำเนิดจะเป็นยาที่ใช้เพื่อป้องกันการตั้งครรภ์แบบชั่วคราว แบ่งออกเป็น 2 ชนิดด้วยกัน
➊
ชนิดฮอร์โมนเดี่ยว
จะมีส่วนประกอบของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน ( progesterone ) เพียงอย่างเดียว
➋
ชนิดฮอร์โมนรวม
ในแต่ละเม็ดมีฮอร์โมนในกลุ่มเอสโตรเจน ( estrogens ) ผสมกับฮอร์โมนในกลุ่มโพรเจสติน ( progestins )
า
≡ ชนิดยาเม็ดคุมกำเนิด ≡
- - - - - - - - - - - - - - -
ก่อนที่เราจะไปทำความรู้จักกับยาคุมชนิดต่างๆ สิ่งที่เราควรจะรู้ก่อนจะกินยาเม็ดคุมกำเนิดเลยก็คือวิธีการกินที่ถูกต้องซึ่งโดยปกติแล้วการกินยาเม็ดคุมกำเนิดนั้นให้กินในวันแรกของการมีประจำเดือนหรือภายใน 5 วันแรกของการเป็นประจำเดือนและการกินยาเม็ดคุมกำเนิดจะต้องกินเวลาเดิมทุกวันเพราะถ้าลืมกินยาจะทำให้ประสิทธิภาพในการคุมกำเนิดลดลงได้ ดังนั้นต้องเคร่งครัดกันด้วยนะ
≡ ยาเม็ดคุมกำเนิดกินยังไง? ≡
![รูปภาพ:](/_next/image?url=https%3A%2F%2Fsistacafe-assets.sgp1.cdn.digitaloceanspaces.com%2Fc%2F93605%2Fa75acaf1-ca88-4ba7-8de0-a3ef7ab0ae05.png%3Fv%3D20240313151842%26ratio%3D1.000&w=1200&q=75)
โดยปกติแล้วยาเม็ดคุมกำเนิดที่เราเห็นกันอยู่บ่อยๆ จะมีจำนวนเม็ดในแผงยาแตกต่างกัน แต่ส่วนใหญ่แล้วจะมีแผงละ 21 หรือ 28 เม็ดค่ะ มาดูความแตกต่างและวิธีกินของแต่ละแบบไปพร้อมๆ กันเลย
➊ยาเม็ดคุมกำเนิดชนิดแผงละ 21 เม็ดยาคุมชนิดนี้ทุกเม็ดจะมีตัวยาทั้งหมด ( ไม่มีเม็ดแป้ง ) ให้กินยาในเวลาเดียวกันทุกวัน วันละ 1 เม็ด จนหมดแผงแล้วต้องหยุด 7 วันก่อนที่จะเริ่มกินแผงใหม่นะ ซึ่งในช่วงระหว่างที่เราหยุดยาก็จะเริ่มมีประจำเดือน
➋ยาเม็ดคุมกำเนิดชนิดแผงละ 28 เม็ด ( 21+7 )ยาคุมชนิดนี้จะเหมาะกับคนที่มักหลงลืม กลัวพลาดนับวันนั่นเองค่ะ เพราะเค้าจะมีตัวยาฮอร์โมนจำนวน 21 เม็ดและไม่มีตัวยาหรือที่เรียกว่า " เม็ดแป้ง " อีก 7 เม็ดไว้ให้เรากินก่อนจะเริ่มแผงถัดไป ยาคุมชนิดนี้ให้กินยาในเวลาเดียวกันทุกวัน วันละ 1 เม็ด จนหมดแผงแล้วขึ้นแผงใหม่ต่อเนื่องกันไปได้เลยโดยไม่ต้องพักช่วงที่กินเม็ดแป้งไปประมาณ 1-3 เม็ดจะเริ่มมีประจำเดือนมา
⁂โดยยาเม็ดคุมกำเนิดชนิดแผงละ 21 เม็ด หรือแผงละ 28 เม็ด บางยี่ห้อ หรือบางสูตรนอกจากคุมกำเนิดได้แล้วมีข้อบ่งใช้ เช่นใช้รักษาอาการซึ่งเกิดจากการมีฮอร์โมนเพศชายมากกว่าปกติในสตรีเช่น สิว, การมีขนเจริญมากกว่าปกติ เป็นต้น
➌ยาเม็ดคุมกำเนิดชนิด 28 เม็ด ( 24+4 )ชนิดนี้ถึงแม้นับรวมแล้วจะ 28 เม็ดเหมือนกัน แต่ก็มีความแตกต่างเล็กน้อยตรงที่มีตัวยาฮอร์โมนจำนวน 24 เม็ดและมีเม็ดแป้งอีก 4 เม็ดค่ะ โดยการเพิ่มจำนวนวันที่ได้รับยาจาก 21 เม็ด เป็น 24 เม็ดจะเป็นการเพิ่มระยะเวลาของการได้รับฮอร์โมนอีก 3 วัน ข้อดีคือทำให้ระดับของฮอร์โมนในร่างกายมีระดับต่อเนื่อง 28 วันจนกระทั่งเริ่มกินแผงใหม่โดยส่วนใหญ่ยาเม็ดคุมกำเนิดชนิด 24+4 จะมีข้อบ่งใช้ก็คือใช้รักษาอาการปวดประจำเดือน และอาการอารมณ์ผิดปกติก่อนมีรอบเดือน ใช้รักษาสิวที่มีอาการปานกลางและยังอาจได้รับประโยชน์เพิ่มขึ้น คือ ไม่ทำให้เกิดการบวม อ้วน หรือน้ำหนักเพิ่มที่เกิดเนื่องจากการคั่งของน้ำในร่างกาย วิธีกินก็คล้ายกับยาเม็ดคุมกำเนิดชนิดแผงละ 28 เม็ดเลย คือให้กินยาในเวลาเดียวกันทุกวัน วันละ 1 เม็ดกินจนหมดแผงแล้วขึ้นแผงใหม่ต่อเนื่องกันไปได้เลยโดยไม่ต้องพัก
วิธีการกินแบบ 24+4 เพิ่มเติม◉ถ้าเดิมกินแบบ 21 เม็ดอยู่ก็ให้กินยาเม็ดคุมกำเนิดแผงเก่าให้หมดก่อน พอหมดแล้วสามารถขึ้นแผงใหม่แบบ 24+4 กินต่อเนื่องได้เลย◉ถ้าเดิมกินแบบ 28 เม็ด ( แบบ 21+7 ) เมื่อกินหมดถึงเม็ดที่เป็นตัวยาก็ให้เปลี่ยนเป็นแบบ 24+4 ได้เลยโดยไม่ต้องกินเม็ดแป้งที่เหลือ
ส าหรับสาวๆ ที่ทานยาเม็ดคุมก าเนิดแบบ 24+4 อย่างต่อเนื่อง หากลืมทานยาต้องเช็คให้ชัวร์ว่าลืมแบบไหน
หากลืมทานยา 1 เม็ดช้ากว่าก าหนดไม่เกิน 12 ช่ัวโมง ให้รีบทานยาทันทีที่นึกขึ้นได้ แล้วทานเม็ดต่อไป
ในเวลาเดิม ในกรณีนี้ไม่ต้องใช้การคุมก าเนิดวิธีอื่นเสริม
หากลืมทานยา 1 เม็ดช้ากว่าก าหนดเกิน 12 ช่ัวโมง ให้ทานทันทีที่นึกขึ้นได้ หรือถ้านึกขึ้นได้ในวันถัดมา ให้ทาน
เพิ่มเป็น 2 เม็ด คือทานเม็ดที่ลืมไปด้วย ในกรณีนี้ควรใช้วิธีคุมก าเนิดแบบอื่น เช่น ถุงยางอนามัยร่วมด้วย เป็นเวลา
7 วันนับตั้งแต่วันที่ลืมทานยา
หากลืมทานยา 2 เม็ด ให้ทานวันละ 2เม็ด ใน 2 วันถัดไป แล้วให้ทานยาต่อไปตามเวลาเดิมจนหมดแผง และใช้วิธี
คุมก าเนิดแบบอื่น เช่น ถุงยางอนามัยร่วมด้วย เป็นเวลา 7 วัน นับตั้งแต่วันที่ลืมทานยา
หากลืมทานยามากกว่า 2เม็ดติดต่อกัน ควรหยุดยาแล้วรอให้รอบเดือนมา แล้วค่อยเริ่มต้นทานยาแผงใหม่ โดยเริ่ม
ทานเม็ดแรกในวันแรกของการมีรอบเดือน และยังต้องป้องกันโดยใช้ถุงยางอนามัยใน 7 วันถัดไป
หากลืมทานเม็ดยาที่ไม่มีฮอร์โมน (ยาหลอกหรือเม็ดแป้ง) เม็ดใดเม็ดหนึ่ง ให้ทิ้งเม็ดสีขาวที่ลืมทานไปเลย จะได้ไม่
สับสน จากนั้นก็ให้ทานยาเม็ดต่อไปตามปกติได้
![รูปภาพ:](/_next/image?url=https%3A%2F%2Fsistacafe-assets.sgp1.cdn.digitaloceanspaces.com%2Fc%2F93605%2Fd39475a9-27b8-4394-b40b-e170f1df546d.png%3Fv%3D20240313151843%26ratio%3D1.000&w=1200&q=75)
- - - - - - - - - - - - - - -
ยาเม็ดคุมกำเนิดแบบ 21 และ 28 เม็ดที่เราพูดถึงไปนั้นเค้าจะจัดเป็นยาคุมกำเนิดประเภทแบบแผงที่ต้องกินเป็นรายเดือนเพื่อคุมกำเนิดนอกจากนั้นแล้วก็ยังมียาคุมอีกประเภท นั่นก็คือยาคุมฉุกเฉินที่เดาว่าหลายคนอาจจะเคยได้ยิน แต่ยังไม่รู้ว่าใช้ตอนไหน ใช้ในสถานการณ์อะไร ไม่รู้ไม่เป็นไรเดี๋ยวซิสจะเล่าให้ฟัง ไปต่อกันเล้ย~
![รูปภาพ:](/_next/image?url=https%3A%2F%2Fsistacafe-assets.sgp1.cdn.digitaloceanspaces.com%2Fc%2F93605%2Fc5da8585-fedd-4f17-8423-17a9cc1fec82.png%3Fv%3D20240313151844%26ratio%3D1.000&w=1200&q=75)
- - - - - - - - - - - - - - -
≡ ยาคุมฉุกเฉินกินยังไง? ≡
![รูปภาพ:](/_next/image?url=https%3A%2F%2Fsistacafe-assets.sgp1.cdn.digitaloceanspaces.com%2Fc%2F93605%2F9f9cd96e-9d79-45b9-87d6-11464a1417bb.png%3Fv%3D20240313151845%26ratio%3D1.000&w=1200&q=75)
หลายคนอาจจะยังสับสนว่ายาคุมฉุกเฉินนั้นต่างจากยาคุมแบบอื่นยังไง? อย่างแรกเลยคือยาคุมฉุกเฉินจะมีปริมาณฮอร์โมนต่อเม็ดสูงกว่ายาคุมแบบธรรมดา ก็คือมีฮอร์โมน progesterone เดี่ยวขนาดสูง และจากที่เราเห็นคำว่า
" ฉุกเฉิน "
ซึ่งนั่นก็หมายความตามชื่อตรงตัวเลยว่าควร
ใช้ในกรณีฉุกเฉินเท่านั้น
เพราะมีความเสี่ยงค่อนข้างมาก ตัวอย่างกรณีฉุกเฉินเช่น
ใช้ในกรณีถูกข่มขืน หรือการมีเพศสัมพันธ์โดยขาดการป้องกัน
ซึ่งหลักๆ จะแบ่งออกเป็น 2 ชนิดด้วยกัน คือ
➊ แบบ 1 เม็ด
มีขนาดฮอร์โมนเท่า 2 เม็ดแต่กินครั้งเดียวจบ โดย
กินทันทีหรือไม่เกิน 72 ชั่วโมง
หลังการมีเพศสัมพันธ์
➋แบบ 2 เม็ด
ขนาดฮอร์โมนจะถูกแบ่งครึ่งไว้ใน 2 เม็ด
เม็ดแรกให้กินทันทีหลังจากมีเพศสัมพันธ์หรือไม่เกิน 72 ชั่วโมง ส่วนเม็ดที่ 2 ให้กินหลังจากนั้น 12 ชั่วโมง
มีอีกหนึ่งเรื่องที่หลายคนยังคงเข้าใจผิดคือ
เราไม่สามารถกินยาคุมฉุกเฉินบ่อยๆ ได้อย่างยาคุมแบบธรรมดา
นะคะ เพราะอาจจะทำให้เกิดผลข้างเคียงกับรังไข่ในระยะยาวได้ ดังนั้นจึง
ไม่แนะนำให้กินยาคุมฉุกเฉินเกิน 2 กล่อง หรือ 4 เม็ดต่อเดือน
≡ ผลข้างเคียงจากการกินยาคุม ≡
![รูปภาพ:](/_next/image?url=https%3A%2F%2Fsistacafe-assets.sgp1.cdn.digitaloceanspaces.com%2Fc%2F93605%2F6649d1a8-b6c1-41f7-98c2-d305f33b2ff2.png%3Fv%3D20240313151845%26ratio%3D1.000&w=1200&q=75)
![รูปภาพ:](/_next/image?url=https%3A%2F%2Fsistacafe-assets.sgp1.cdn.digitaloceanspaces.com%2Fc%2F93605%2Ff14db908-29be-4966-93f1-81437ee37323.png%3Fv%3D20240313151846%26ratio%3D1.000&w=1200&q=75)
![รูปภาพ:](/_next/image?url=https%3A%2F%2Fsistacafe-assets.sgp1.cdn.digitaloceanspaces.com%2Fc%2F93605%2F058724b7-12a9-43dd-8917-2a7787e52588.png%3Fv%3D20240313151846%26ratio%3D1.000&w=1200&q=75)
➨
ผลข้างเคียงที่พบได้บ่อยจาก
ยาคุมกำเนิดแบบธรรมดา
คือ อาจมีอาการคลื่นไส้อาเจียน เวียนศีรษะ น้ำหนักตัวเปลี่ยนแปลง ฝ้า เลือดออกกะปริบกะปรอย
➨
ผลข้างเคียงที่พบได้บ่อย ๆ จาก
ยาคุมฉุกเฉิน
คือ อาจมีอาการคลื่นไส้ อาเจียน ปวดศีรษะ เวียนศีรษะ เจ็บคัดเต้านม ปวดท้อง มีเลือดออกกะปริบกะปรอย ประจำเดือนมาช้าหรือเร็วกว่าปกติ ซึ่งการกินยาคุมฉุกเฉินในช่วงระยะเวลาสั้นๆ จะไม่เป็นอันตรายต่อร่างกาย แต่
หากใช้ยานี้ติดต่อกันนานๆ อาจทำให้เกิดความผิดปกติที่รังไข่ เยื่อบุโพรงมดลูก รวมถึงเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดการตั้งครรภ์นอกมดลูกได้
ดังนั้นจึง
ไม่ควรใช้ยานี้เกิน 2 กล่องหรือ 4 เม็ดต่อเดือน
![รูปภาพ:](/_next/image?url=https%3A%2F%2Fsistacafe-assets.sgp1.cdn.digitaloceanspaces.com%2Fc%2F93605%2Fed00f4a2-b3b8-4b39-a481-0277fc546ead.png%3Fv%3D20240313151847%26ratio%3D1.000&w=1200&q=75)
≡ ลืมกินยาคุมต้องทำยังไง? ≡
วิธีปฏิบัติเมื่อลืมกินยาเม็ดคุมกำเนิด
☑ลืม 1 เม็ด ไม่เกิน 12 ชั่วโมง ให้กินทันทีที่นึกได้☑ลืม 1 เม็ด เกิน 12 ชั่วโมง ให้กินทันทีที่นึกได้ หรือถ้านึกได้ในวันถัดมาให้กิน 2 เม็ด คือกินเม็ดที่ลืมเมื่อวานไปพร้อมกับเม็ดของวันนี้ แนะนำให้ใช้ถุงยางอนามัยร่วมด้วย
☑ลืม 2 เม็ด ให้กินวันละ 2 เม็ด ใน 2 วันถัดไป แล้วให้กินยาต่อไปตามเวลาเดิมจนหมดแผง แนะนำให้ใช้ถุงยางอนามัยร่วมด้วย
☑ลืมมากกว่า 2 เม็ด ควรหยุดยา แล้วรอให้มีประจำเดือน แล้วค่อยๆ เริ่มต้นกินแผงใหม่ แนะนำให้ใช้ถุงยางอนามัยร่วมด้วย☑ในกรณีที่กินแบบ 28 วันแล้วลืมกินเม็ดยาที่ไม่มีฮอร์โมน ( ยาหลอกหรือเม็ดแป้ง ) เม็ดใดเม็ดหนึ่ง ให้ทิ้งเม็ดสีขาวที่ลืมกินไปเลย จะได้ไม่สับสน จากนั้นก็ให้กินยาเม็ดต่อไปตามปกติได้☑สามารถกินยาคุมฉุกเฉินได้แม้จะกินยาคุมกำเนิดชนิดปกติอยู่แล้วก็ตาม แต่จะกินได้เฉพาะในกรณีที่ลืมกินยาเกิน 3 วัน ร่วมกับการมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ได้ป้องกัน
- - - - - - - - - - - - - - -
อีกหนึ่งสิ่งที่อยากฝากเอาไว้คือการกินยาเม็ดคุมกำเนิดเป็นการป้องกันการตั้งครรภ์ชั่วคราวและไม่สามารถป้องกันโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ได้อย่างการสวมถุงยางและควรได้รับคำแนะนำจากเภสัชกรหรือแพทย์เพิ่มเติมก่อนจะเลือกซื้อมากินนะคะ เพราะยาเม็ดคุมกำเนิดแต่ละชนิดแต่ละยี่ห้อเค้าก็จะมีรายละเอียดต่างกัน การได้รับคำแนะนำจากเภสัชกรหรือแพทย์จึงเป็นเรื่องสำคัญสงสัยอะไรให้ถามไปเอาให้เคลียร์เลยค่ะ ไม่ต้องเขินอาย เพราะการซื้อยาคุมเป็นเรื่องปกติและการที่เรารู้จักป้องกันตัวเองถือเป็นเรื่องที่น่าชื่นชมมากๆ ด้วยค่ะ
![รูปภาพ:](/_next/image?url=https%3A%2F%2Fsistacafe-assets.sgp1.cdn.digitaloceanspaces.com%2Fc%2F93605%2Fd75c663a-9d84-44c6-abf8-94ece21b800c.png%3Fv%3D20240313151847%26ratio%3D1.000&w=1200&q=75)
- - - - - - - - - - - - - - -
หลายครั้งที่กรอบสังคมบีบอัดเราติดผนังจารีตประเพณี จนเกือบหลงลืมไปว่าเราเองก็มีสิทธิในตัวของเราเองเช่นกัน การมี sex ไม่ใช่สิ่งน่ารังเกียจและต้องรู้สึกผิดกับตัวเองหรือกับใคร ไม่ใช่ทั้งกับเพื่อน หรือแม้แต่กับครอบครัวเพราะคุณค่าของเราไม่ได้ลดลงเพียงเพราะผ่านการร่วมรักร่างกายเป็นของเราและคนเดียวที่มีสิทธิวัดคุณค่าในตัวเราก็คือเราในช่วงวัยชีวิตที่เปล่งประกายที่สุดเราเองก็ควรจะได้ใช้ชีวิตในแบบที่เราต้องการ ผลิบานอย่างสวยงาม ก่อนฤดูที่กลีบดอกไม้ทิ้งตัวโรยราจะมาถึงควบคู่ไปกับการเรียนรู้วิธีป้องกันตัวเอง เพื่อความปลอดภัยทั้งด้านสุขภาพจิตและสุขภาพกาย สิ่งนี้ต่างหากคือนิยามของการรักตัวเองที่แท้จริง
Desikidasindahouse
:
ขอบคุณข้อมูลความรู้จากไบโอฟาร์ม เพื่อนคู่สุขภาพ
![รูปภาพ:](/_next/image?url=https%3A%2F%2Fsistacafe-assets.sgp1.cdn.digitaloceanspaces.com%2Fc%2F93605%2Fb5cf355a-45b7-41a2-912b-1cdfbc5ea803.jpeg%3Fv%3D20240313151847%26ratio%3D0.500&w=1200&q=75)
![รูปภาพ:](/_next/image?url=https%3A%2F%2Fsistacafe-assets.sgp1.cdn.digitaloceanspaces.com%2Fc%2F93605%2Fb5d7ffe0-a367-4b64-ad40-88eb0bbfa972.png%3Fv%3D20240313151849%26ratio%3D0.346&w=1200&q=75)
![รูปภาพ:](/_next/image?url=https%3A%2F%2Fsistacafe-assets.sgp1.cdn.digitaloceanspaces.com%2Fc%2F93605%2Ffaccd86c-803a-46eb-9fff-bf143dde3fe4.png%3Fv%3D20240313151850%26ratio%3D0.320&w=1200&q=75)
![รูปภาพ:](/_next/image?url=https%3A%2F%2Fsistacafe-assets.sgp1.cdn.digitaloceanspaces.com%2Fc%2F93605%2F1fba55f8-1e65-4208-af0b-d2d7a33b4f9b.png%3Fv%3D20240313151851%26ratio%3D1.000&w=1200&q=75)